Uretrálna hra, zavedenie uretry, plnenie močového mechúra, katetrizácia

V článku nájdete odporúčania pre zavádzanie predmetov do močovej trubice - hygiena, vhodné nástroje, riziká poranení a komplikácií, lekárske aspekty.

Hygiena pri zavádzaní erotickej pomôcky do močovej trubice a zápal močových ciest

Močové cesty sú citlivé na hygienu. Najmä ženy kvôli kratšej dĺžke močovej trubice. Po použití intímne miesta a dilatátor močovej trubice alebo katéter riadne opláchnite teplou vodou. Uretrálne hračky dezinfikujte etanolom (alkohol z lekárne) alebo vyvarte. Postačí aj dobré umytie s dôkladným osušením. Pri dobrom umytí sa môžete zaobísť bez odporúčaných rukavíc a dezinfekčného prostriedku.

Nedostatočná hygiena môže viesť k zápalom. Nevypláca sa zavádzať do močovej trubice a zároveň do konečníka iné veci. Nečistotám sa potom dá vyhnúť len s veľkou opatrnosťou a ľahko sa dostanú do močových ciest. Vyhnite sa zavádzaniu do močovej trubice, ak budete najbližšie dni cestovať, spať na zemi alebo v chladnom prostredí.

Zápal močových ciest sa okrem iného prejavuje nutkaním na močenie aj pri prázdnom močovom mechúre a žltkastým výtokom alebo hrudkovitým žltým semenom. Začínajúci zápal možno liečiť doma brusnicami a harmančekom. Brusnice odpudzujú zápalotvorné baktérie od prichytenia sa na stenu močovej trubice. Pokročilý zápal pri močení páli a v tomto štádiu sú už potrebné antibiotiká (v mnohých krajinách len na lekársky predpis). Prírodná liečba pokročilého zápalu močových ciest zmierni, ale nevylieči. Skúsenejší majú antibiotiká na zápal močových ciest ako prevenciu doma. Pri zápale konzumujte radšej kyslé a nesladené potraviny a nápoje.

Náchylnosť močovej trubice na poranenie vloženým predmetom

Sliznica uretry je veľmi náchylná na mechanické poranenia. Zavádzanie, plnenie a vôbec akákoľvek činnosť môže tlačiť, ale nesmie bolieť! Keď to bolí, mierne krvácate (kvapky krvi alebo svetlé zafarbenie na konci močenia) a reže vás to len pri močení (na rozdiel od zápalu, ktorý viac svrbí). Znamená to trhlinu v sliznici, ktorá sa zahojí približne za 2 - 3 dni. Zjazvenie po väčšom poškodení môže zúžiť močovú trubicu a sťažiť močenie.

Je potrebné postupovať pomaly. Ak máte bolesť, nechajte ju zahojiť skôr, ako začnete opäť dilatovať. Súčasťou je aj malá bolesť, ale aj hranica, ktorá signalizuje chybu a potrebu obmedziť sa. Z dlhodobého hľadiska platí, že čím menej bolesti, tým rýchlejší posun vo veľkosti zvládnutých objektov. Pri zavádzaní do močovej trubice sa neodporúča masturbovať, prípadne veľmi opatrne alebo si vziať tenší dilatátor. Sliznica je pri masturbácii s dilatátorom veľmi namáhaná a poranená. V zásade existujú 2 typy zranení. Menej bolestivé pri vstupe do močovej trubice a bolestivejšie vo vnútri močovej trubice. Poranenie pri vchode je zvyčajne spôsobené príliš veľkým dilatátorom a poranenie vo vnútri nedostatočnou lubrikáciou, zlým lubrikantom (pozri nižšie) alebo u mužov neopatrnou masturbáciou s pomôckou do močovej trubice. Osobitnú opatrnosť by mali zachovávať ľudia nad 40 rokov, u ktorých je hojenie oveľa ťažšie ako u mladších ľudí.

Sexuálne hračky pre uretrálne erotické hry

Objekt musí byť úplne hladký. Aj najmenšia nerovnosť je nepríjemná (napríklad vstupné otvory bežných nekvalitných nemocničných katétrov). Ideálne sú dilatátory močovej trubice z nehrdzavejúcej ocele. Kov je tiež nepriateľskejší voči baktériám. Plast je menej hygienický a sklo sa môže rozbiť. Pri katétroch skontrolujte guľatosť vstupného otvoru na moč. Niekoľko desiatok minút pred použitím krátko priložte na pokožku a sliznice, aby ste otestovali možnú alergickú reakciu organizmu (pri oceli nie je potrebná).

Pri menších hladkých kovových dilatátoroch stačí bežné lubrikačné gély. Obyčajný gél dostatočne nenamastí močovú trubicu aj preto, že je ťažké dostať ho hlbšie do trubice. Lubrikant by sa mal zavádzať aj injekčne pomocou injekčnej striekačky (samozrejme, bez ihly). Veľmi sa odporúča lubrikácia krémom na báze umelého tuku a liečivej vazelíny (napr. jelení loj bez parfumu). Vložte kus do vchodu močovej trubice a zatlačte ho dilatátorom tak, aby sa pretlačil do močového mechúra. Jelení loj počas hry s močovou trubicou výrazne znižuje bolesť počas hry a najmä počas následného hojenia. Jelení loj sa môže po hraní tiež vtlačiť do močovej trubice, aby sa sliznica lepšie hojila.

Môžete si vstreknúť pitnú vodu a fyziologický roztok (voda, 0,9% NaCl) alebo dokonca vlastný moč. Hegarova uretrálna súprava je vhodný aj pre začiatočníkov. Pokročilí používatelia môžu vyskúšať aj dutý dilatátor s dutinou na močenie na viac hodín. Dĺžka do 10 cm umožňuje skryté nosenie pod oblečením (nie je vhodný do prostredia, kde hrozí riziko pádu alebo úderu). K dispozícii sú aj dilatátory močovej trubice s krúžkom alebo slučkou, ktoré zabraňujú samovoľnému vypadnutiu.

TIP: Silikónové dilatátory alebo latexové katétre sú menej hladké ako kovové. Preto ich s výnimkou katétrov, vibračných a nafukovacích dilatátorov močovej trubice nepredávame.

Napĺňanie močového mechúra katétrom – dôležitý postup aj výber katétra

Naplnenie močového mechúra katétrom je najpokročilejšia a najextrémnejšia uretrálna sexuálna hra. Všetko, čo potrebujete, je čistá pitná voda. Dôležité je:

1) Vyberte si dobrý katéter.

Nemocničné katétre majú zvyčajne hlavnú hadičku na moč alebo vstreknutú tekutinu a niekedy aj pomocnú hadičku na nafúknutie konca katétra, aby sa zabránilo jeho vykĺznutiu z tela. Balónik sa nafukuje vodou (ideálne sterilnou vodou) pomocou malej striekačky (50 ml) podľa objemu predpísaného na obale. Naplňte balónik veľkou injekčnou striekačkou 150-250 ml. Ku katétru sa zvyčajne dodáva zátka, ktorá zabraňuje úniku moču pri zavádzaní katétra.

Všetky certifikované nemocničné katétre, ktoré sme testovali (Unomedical a Curity), majú ostrý bočný otvor na vstup moču. Tento otvor pri zavádzaní a vyberaní prereže a poraní vonkajší a vnútorný zvierač močovej trubice. Bez ohľadu na to, či je otvor v katétri vyrezaný strojovo alebo laserom, a bez ohľadu na materiál a povrchovú úpravu katétra. Ideálne na naplnenie močového mechúra je z vyššie uvedených dôvodov silikónový katéter s predným a nie bočným otvorom na vstup moču.

Tento katéter je drahší, ale minimalizuje riziko poranenia. Rozdiel v šetrnosti tkaniva a zvierača je extrémny. Nemocničný katéter vás bude vždy bolestivo bolieť, takže je to takmer bezbolestná alternatíva silikónový katéter už nebudeme ponúkať. Silikón by mal vydržať približne 300 °C a bez problémov sa dá sterilizovať opakovaným varením. Preto si vyberte katéter s úzkym priemerom, ideálne 4 - 6 m (katéter s priamym otvorom, pozri nižšie, môže byť hrubší), ktorý postačuje na akýkoľvek prietok moču alebo akékoľvek naplnenie močového mechúra vodou.

Najslabšie katétre majú priemer 3 mm a najsilnejšie katétre majú priemer 12 mm. Čím je katéter hrubší, tým väčší je otvor pre vstup moču. Nejde len o šírku samotného katétra, ale aj o to, že zvierač močovej trubice sa môže pri zavádzaní a vyberaní katétra prudko stiahnuť bez toho, aby ste to mohli ovplyvniť svojou vôľou. A počas tohto zmršťovania sa tkanivo vašej močovej trubice prereže o ostré hrany otvoru na vstup moču. Riziko poranenia sliznice močovej trubice sa teda exponenciálne, nie priamo úmerne, zvyšuje s veľkosťou bežného nemocničného katétra.

2) Ešte dôležitejšie je vnútorné mazanie a veľmi pomalé zavádzanie.

Odporúčame naniesť hrubú vrstvu jelenieho loja (jelení loj) na špičku uretrálnej sondy a zatlačte stolicu hlboko do močovej trubice. Pri zavádzaní katétra striekajte do močovej trubice cez katéter vhodný neparfumovaný lubrikant na báze vody.

Vo väčších hĺbkach postupujte pomaly, v kritických oblastiach možno menej ako 1 milimeter za niekoľko sekúnd. Je ťažké dostať mazivo tak hlboko. Ušetríte si 50% percent bolesti. T. j. pri močení potom pocítite len nepríjemnú malú bolesť, ale nie veľkú reznú bolesť.

Teoreticky sa môže mazivo rozprašovať aj cez katéter na nepretržité mazanie. Močením do katétra by ste mohli katéter prepláchnuť, ale pravdepodobne nie úplne. Tým, že by ste nevyprázdnili močový mechúr, by ste potom mazivo z katétra preniesli do močového mechúra. To nie je z hygienického hľadiska ideálne. Navyše, špička katétra by aj tak nebola namazaná.

3) Samostatné plnenie a vyprázdňovanie močového mechúra pomocou katétra

Podľa vyššie uvedených pokynov môžete zaviesť katéter napojený na väčšiu injekciu a vstreknúť vodu do močového mechúra alebo ho naopak odsávať. Močový mechúr dospelého človeka zvládne približne 0,5-0,7 l tekutiny, ale pri polovičnom naplnení už pociťujeme silné nutkanie na močenie. Posledných 10% svojho limitu spoľahlivo spoznáte podľa bolesti.

Pokiaľ katéter s bočným otvorom vytiahnete pri plnom močovom mechúre, tlak tekutiny v močovom mechúre prudko stiahne zvierača močovej trubice práve v okamihu, keď cez ne budete preťahovať koniec katétra – teda ostrý bočný otvor pre vstup moču. Katéter s bočným otvorom sa bolestivo zarezáva do zvierača. Preto (pred vybratím katétra bočným otvorom z naplneného močového mechúra) najprv nechajte z močového mechúra vytiecť väčšinu tekutiny. Pokúste sa katéter pomaly vytiahnuť.

Náš odporúčaný silikónový katéter s priamym otvorom na moč sa dá vytiahnuť bez toho, aby došlo k poklesu kvapaliny nad ním.

Až po vytiahnutí katétra nechajte vytiecť zvyšok moču alebo vstreknutej tekutiny. Je to dôležité na vypustenie všetkých gélov a zvyškov uvoľneného tkaniva močovej trubice alebo krvi, ktoré by inak podporovali prichytenie a množenie baktérií.

4) Odporúčaný postup po uretrálnej hre

Dbajte na to, aby ste neodkladali následné močenie. Močenie po odstránení katétra môže trvať niekoľko hodín v závislosti od kvality lubrikácie (pozri vyššie), jemnosti zavedenia a odstránenia katétra. Čím skôr močové cesty vydezinfikujete močením, tým lepšie. V hodinách po odstránení katétra sa odporúča dobre piť a močiť.

Následne buďte v kľude v teple. Neodkladajte močenie – čistí poranenú močovú trubicu. Hojenie a močenie môžete podporiť bylinným čajom. Nasledujúcich 48 hodinách to nepriaháňajte s opakovanou dennou masturbáciou. Masturbácia vystavuje uretálnymi hrátkami narušené tkanivo tlaku a ťahu. To spomaľuje hojenie močovej trubice a zvyšuje riziko zápalu. Aj zvyšky semena v močovej trubici sú pre baktérie oveľa vhodnejším prostredím ako moč. Preto sa odporúča pred močením masturbovať.

Môže mi prasknúť močový mechúr, Čo sa stane, keď sa môj močový mechúr naplní nad limit?

Za normálnych okolností telo nedovolí, aby močový mechúr praskol. Človek sa vymočí sám. Výnimkou sú extrémne situácie, ako sú hrče, zväčšená prostata u mužov alebo len znemožnenie vylučovania moču napr. uzavretým katétrom. Pri plnení močového mechúra katétrom sa kvôli bolesti ani nedostanete za hranicu. Ale v naozaj extrémnej situácii, ak vás naplní niekto iný a nerešpektuje vašu extrémnu bolesť, inými slovami vám extrémne ublíži, okrem poškodenia tkanív nadmerným tlakom môže dôjsť k úniku moču späť do obličiek a poškodeniu obličiek a prípadne aj iných orgánov.

Lekársky pohľad na uretrálne sexuálne hry

Urológovia považujú tieto postupy za nebezpečné, pretože môžu spôsobiť zápal močových ciest a v najhoršom prípade aj obličiek. Kvalifikovaná dilatácia močovej trubice môže mať pozitívny účinok aj pre ľudí so zúženou močovou trubicou a vykonáva sa aj ako lekársky zákrok. Zúžená močová rúra môže obmedzovať vylučovanie moču, čo má za následok nedostatočné vyprázdňovanie močového mechúra a potrebu častejšieho močenia.

30 rokov skúseností s uretrálnymi sexuálnymi hrami

Článok je priebežne doplňovaný od roku 2016. Začínal som v roku 1991 (asi v 13 rokoch) s rukoväťou hrebeňov a ihlicami na pletenie. Dilatory som zavádzal teraz aj niekoľkokrát týždenne (vo veku 40 už len párkrát mesačne), katéter výnimočne párkrát do roka. 3x to spôsobilo zápal močového mechúra. Najmä pri nedostatku hyginey - kombinácii uretálnych a análnych hrátok. Občasné bolesti a krvácanie poškodenie tkaniva ustúpili v priebehu pár hodín alebo jedného dňa. Pokiaľ však lubrikant pri zavádzaní nestriekate do katétra a použijete len bežné gély a nie jelenie loj (alebo dokonca užijete klasický medicínsky katéter s bočným vstupom), je následné močenie naozaj bolestivé. Hygienu oproti nemocničným postupom značne zanedbávam (bez rukavíc a dezinfekcie), iba dobre umývam hračky a tkanivá vodou a mydlom. Jednorazový katéter používam opakovane niekoľko rokov a umývam to len čistou vodou a mydlom. Iné či trvalé problémy som nemal a nemám.